Para que serve uma eletromiografia? Saiba tudo sobre este exame Unilabs
Atenção: O Tua Saúde é um espaço informativo, de divulgação e educação sobre de temas relacionados com saúde, nutrição e bem-estar, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico médico ou tratamento sem antes consultar um profissional de saúde. O exame de eletroneuromiografia é feito pelo médico, e está disponível em hospitais ou clínicas especializadas. Este exame é feito gratuitamente pelo SUS e coberto por alguns planos de saúde, ou pode ser feito de forma particular, por um preço de cerca de 300 reais, o que pode ser bastante variável, de acordo com o local onde é realizado. A eletromiografia é um exame médico eletrofisiológico que permite medir a resposta muscular à estimulação nervosa, permitindo avaliar a saúde dos músculos e das células nervosas que os controlam, denominados neurónios motores.
Já no segundo e terceiro trimestres de gravidez, sua utilidade
consiste em além de avaliar a idade do bebê, verificar o seu
crescimento, posição e, às vezes, o sexo; identificar algum
problema de desenvolvimento; e avaliar a placenta, líquido
amniótico e estruturas remanescentes da pelve. Quais são as
indicações da Eletroneuromiografia?
Dentre as várias condições que determinam os resultados anormais
na ENMG, as neuropatias se destacam. A neuropatia, também
conhecida como neuropatia periférica, trata-se de qualquer dano
que compromete o funcionamento normal dos nervos do sistema
nervoso periférico.
A neuropatia pode afetar um nervo isolado (mononeuropatia) ou uma
combinação de nervos (polineuropatia). As neuropatias podem ser
hereditárias ou adquiridas. As neuropatias hereditárias ocorrem
em vários membros da família por passagem genética, sendo uma das
mais prevalentes a neuropatia denominada de Charcot-Marie-Tooth
(CMT). As neuropatias adquiridas se desenvolvem após o
nascimento, podendo ser localizadas como no caso da síndrome do
túnel do carpo ou generalizada como a polineuropatia diabética.
A eletroneuromiografia é utilizada para fazer o diagnóstico de
determinadas doenças que estejam relacionadas com os impulsos
nervosos ou com a atividade elétrica muscular, de forma a planear
um tratamento adequado. Em alguns casos, também pode ser útil
para avaliar a evolução da doença. Há algumas contraindicações
absolutas para realização do exame, sendo elas: a não cooperação
do paciente para a realização do exame, a recusa do paciente para
a realização do procedimento e a presença de lesões do local em
que seria feita a investigação. Dependendo da suspeita clínica
podem serem realizados os seguintes tipos de ENMG:
ENMG dos Membros Superiores
ENMG dos Membros Inferiores
ENMG dos Membros Superiores e Membros Inferiores
ENMG de Face Bilateral A Eletroneuromiografiaé um método
diagnóstico para avaliação do sistema nervoso periférico e de
suas afecções, ou seja, a avaliação de doenças do neurônio motor
inferior, das raízes nervosas, dos plexos, dos nervos
periféricos, da junção neuromuscular e dos músculos. São
realizados estímulos elétricos de baixa intensidade nos nervos
periféricos, sensitivos e motores no estudo da condução nervosa.
Além disso, o registro das respostas destes nervos é feito por
meio de eletrodos, colocados em pontos específicos do trajeto do
nervo e músculos a ser estudado.
O número total de Ultrassonografias feitas durante a gestação varia conforme a detecção feita pelo médico de alterações em exames de imagem ou de sangue nas anteriores. A punção biópsia é indicada em lesões mamárias suspeitas de malignidade, palpáveis ou nas lesões diagnosticadas por recursos de imagem. A Core Biópsia fornece material do tumor para ser estudado histologicamente. Os testes de neurocondução são realizados com estímulos elétricos aplicados nos nervos periféricos, que são ligeiramente dolorosos mas suportáveis. Os estímulos elétricos não trazem nenhuma reação adversa. O exame eletromiográfico é realizado com eletrodo de agulha descartáveis e de suo único que são inseridos através da pele até o músculo; podem ocorrer sangramentos puntiformes e formação de diminutos hematomas. Essa ocorrência é inerente ao exame e não traz nenhum risco à saúde. Contudo, para uma avaliação correta e adequada dos resultados da eletromiografia, não se esqueça que deve sempre recorrer aos serviços de um médico especialista em patologia neurológica, no âmbito das doenças neuromusculares. O paciente é colocado na maca, que desliza em direção ao tubo, onde as imagens são captadas.
A neuropatia adquirida é muito frequente e possui várias causas:
infecções; lesões traumáticas; medicamentos; exposição a
substâncias tóxicas e produtos químicos; doenças imunológicas
(polirradiculoneurite aguda denominada Síndrome de Guillain-Barré
ou crônica); doenças sistêmicas e metabólicas (polineuropatia
diabética como a principal causa de neuropatia adquirida);
carência de vitaminas e etilismo.
Mais ainda, a ENMG é indicada na investigação de diversas doenças
neuromusculares: doenças do neurônio motor inferior (Esclerose
Lateral Amiotrófica); lesões do plexo braquial e lombossacro
decorrentes de compressões (Síndrome do Desfiladeiro Torácico),
traumatismos, tumores ou inflamações; comprometimento radicular
secundário a doenças do disco intervertebral (abaulamento ou
hérnia) e estenose do canal medular; doença da junção
neuromuscular (Miastenia Gravis) e doenças musculares.
Quais são os tipos de exame realizados? Alguns centros indicam a
realização de Ultrassonografia Obstétrica entre 13 e 14 semanas
de gestação para procurar riscos de síndrome de Down ou outras
anomalias do desenvolvimento do feto.
Indicações da Eletroneuromiografia de Membros Superiores (ENMG MMSS)
Exame eletroneuromiografia para que serve - Por gerar imagens muito precisas, a ressonância magnética é indicada para muitas situações, como diagnóstico de tumores, de doenças degenerativas, de coágulos e de traumas. O exame é especialmente eficiente, ante os demais exames de imagens, para diagnosticar esclerose múltipla, tumores no cérebro e na glândula pituitária, infecções no cérebro e nas articulações, infecções na medula espinhal, lesões nos ombros, tendinite, derrame em estágio inicial, ligamentos rompidos no pulso, joelho e tornozelo.
Não realizamos exame em crianças com idade inferior a 5 anos e o exame não pode ser feito sob sedação, pois requer a colaboração consciente e voluntária do paciente. Pacientes entre 6 e 18 anos só serão examinados na presença de um dos pais ou responsáveis. Com imagens precisas e em alta definição, a ressonância magnética é considerada o exame mais moderno de imagem que existe. O equipamento cria um campo magnético para geração de imagens multiplanares, possibilitando a análise de ossos, órgãos internos e tecidos do organismo. O exame dura, em média, 10 a 30 minutos e o paciente pode estar na posição deitado ou sentado. Trata-se de um procedimento, normalmente, aconselhado em caso de formigueiros ou de fraqueza, dor e paralisia muscular.