Exame PET Scan: para que serve e como funciona? IMEB

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Uma outra situação em que o PET é útil é na avaliação do resultado de tratamento. Existem casos em que a doença está apenas nos ossos, logo não há muita alteração do tamanho do tumor caso o medicamento esteja funcionando ou, ao contrário, pare de funcionar. O PET pode ajudar a diferenciar. Existem medicamentos que não reduzem o tamanho do tumor, o efeito deles é paralisar a doença, como no caso do uso de imatinib no tumor GIST (veja aqui uma matéria sobre essa doença). Neste caso o PET mostra que o tumor não reduziu de tamanho mas parou de consumir glicose, indicando que o tratamento está funcionando. Nesta seção estruturamos o survey realizado dentro das relações entre CP e CQ, com base em nosso sistema de classificação e codificação de artigos (note que a numeração desta seção segue a lógica de nosso sistema de classificação e codificação de artigos). Esse survey procurou ser o mais completo possível. Porém é importante deixar claro que seu foco foi exclusivamente os trabalhos que relacionam explicitamente CP e CQ, excluindo todos os artigos que tratam de rendimentos aleatórios na produção/compra sem especificar se estas são causadas por problemas ligados ao CQ. Uma revisão do problema de determinação do tamanho de lote com rendimentos aleatórios na produção/compra sem a preocupação se estes são ou não relacionados à qualidade é encontrada em Yano & Lee (1995). Esse artigo entrou em nosso survey por abordar alguns artigos que se referem à qualidade, porém, ele trata de rendimentos aleatórios sob um aspecto mais amplo que esta revisão, não se focando nos aspectos da qualidade ou na relação entre CP e CQ. Este trabalho foca a elaboração do SCCA sobre as relações entre CP e CQ. Tal sistema foi proposto (Seção 3) em função da realização de um survey (45 artigos), o qual procurou ser o mais completo possível, sobre as relações entre CP e CQ. Uma vez proposto o SCCA, este foi validado por sua aplicação na classificação e codificação de artigos do survey (Seção 3). Com base nisto, pôde-se estruturar a revisão bibliográfica de forma mais conveniente (Seção 4) e também realizar a análise geral do tema proposto (Seção 5). Essa análise possibilita melhor conhecimento do tema e sugere futuras pesquisas dentro dele (Seções 5 e 6 ). Quanto à característica objetivos do artigo, apresentaremos na Tabela 1 quais são eles e seus respectivos códigos, lembrando que tais objetivos foram obtidos em função das características do survey realizado.


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Hsu & Tapiero (1990) encontram ótimos tempos de ciclo de produção e política de controle de qualidade (número e periodicidade da amostra, número de aceitação para a amostra). Já Chen & Chung (1996) encontram, além do ótimo tempo de ciclo, a ótima média de defeitos no processo. Outro artigo que não recorre à minimização dos custos é o trabalho de Del Castillo (1995), o qual não se preocupa em realizar modelagens de custo. Esse autor desenvolve relação analítica entre as variáveis de projeto de um gráfico de controle para a média e variáveis da produção para um sistema de produção de um item único, de demanda estocástica. É encontrado um projeto de gráfico de média para alcançar certo nível de serviço para uma política de produção dada ou uma política de produção que maximiza o nível de serviço dado um projeto de gráfico de controle para a média. Em Oncologia, ele é indicado para diagnosticar o câncer de forma precoce, monitorar a evolução de tumores, aferir a existência de metástases, a eficácia de tratamentos ou a reincidência da doença.


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Dentro da estrutura circular do tomógrafo, existem diversos detectores de radiação. Esses dispositivos emitem um breve pulso de luz todas as vezes que captam um raio gama (tipo de radiação eletromagnética) vindo do radiofármaco absorvido pelo corpo do paciente. O contador de pulsos acoplado ao tomógrafo coleta as imagens, que aparecerão como manchas ou regiões de brilho mais intenso nas áreas em que houver lesões. Os outros quatro artigos quantitativos que realizam otimização tanto de variáveis de CP quanto de CQ não utilizam modelos de minimização de custos totais para realizar a otimização das variáveis. Três deles, Fine (1986), Hsu & Tapiero (1990) e Chen & Chung (1996), optam por maximizar os lucros. Fine (1986) confronta a teoria da otimização da proporção de defeituosos com a teoria do zero defeito. Um modelo que soma os efeitos da aprendizagem ao modelo de otimização da proporção de defeitos é desenvolvido a fim de tentar reconciliar as duas teorias. Nesse modelo, a variável de CP tamanho de lote é otimizada em conjunto com a variável de CQ proporção de defeituosos.


Exame pet scan para que serve - Vemos na Tabela 3 que o objetivo 5, ou seja, a otimização do lote de produção, é tratado em 42,19 dos artigos, seguido pelo objetivo 4, o qual é a otimização do tempo de ciclo de produção (tratado em 17,76 dos artigos). Ambos os objetivos, na verdade, estão intimamente ligados, pois a otimização de um leva à otimização do outro (são diretamente proporcionais), lembrando que nesses artigos tempo de ciclo é definido como tempo total de produção de um lote de peças. Outros objetivos bastante citados nos artigos que relacionam CP e CQ, como mostra a Tabela 3, são: otimização dos custos de setup e do ponto de reabastecimento (ambos aparecem em 11,06 dos trabalhos) e otimização do investimento em melhoria de qualidade e da proporção de defeituosos (ambos aparecem em 8,88 dos trabalhos).



Nesta categoria foram encontrados quatro trabalhos. Inman (1994) propõe a redução do lote de produção para melhoria da qualidade, descrevendo as relações entre redução do tamanho do lote e melhoria da qualidade. Os outros três trabalhos mostram pontos de interação entre CP e CQ. Jokinem et al. (1995) trata da integração do controle da qualidade e operações de processo em um laboratório, utilizando modernas soluções computadorizadas. Um modelo geral para a integração do gerenciamento da produção e da qualidade é desenvolvido. Arentsen et al. (1996) tratam da integração do controle da qualidade e do controle de chão de fábrica. Com base na série de normas ISO, cinco tarefas da qualidade são identificadas, as quais são relacionadas ao controle de chão de fábrica. Atenção especial é dada às atividades de inspeção, que, para esses autores, é a parte mais importante do CQ. Também é discutido nesse trabalho a implementação de um módulo de controle de qualidade. Finalmente, Van Der Bij & Van Ekert (1999) descrevem um estudo qualitativo da interação entre sistemas de controle da produção e controle da qualidade com base em quatro estudos de caso. Esses autores defendem que a boa performance de um geralmente influencia ou frustra a performance do outro. Os autores se referem a controle de produção e controle da qualidade em separado, mas ambos influenciando o sistema de controle em uma organização. Realizamos estudos com diversos radiofármacos, entre o PSMA-Ga68 e o Dota-Ga68 (que poucos lugares oferecem), a fim possibilitar a realização de vários exames oncológicos, incluindo tumores neuroendócrinos e de próstata. O PET/CT é um dos exames de imagem mais modernos usados em oncologia. Ele combina duas modalidades de exame, a tomografia computadorizada, e a emissão de pósitrons, capaz de detectar a atividade metabólica das células do corpo. Em nosso sistema de codificação utilizaremos a estrutura híbrida, sendo que as características natureza do artigo e objetivos do artigo apresentam estrutura em cadeia, enquanto a característica foco do artigo tem estrutura hierárquica, ou seja, sua codificação dependerá do atributo do código anterior (relativo à característica natureza do artigo).


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